指头杵了一下肿了需限制活动，局部使用冰袋或者凉毛巾进行冷敷，就诊当地医院骨科门诊或者急诊科门诊，完善手部的正斜位片以及手部CT+3维重建明确有没有骨折的情况，并进行详细的查体。观察手指屈伸活动是否自如，有侧方应力试验阳性，有无关节不稳的情况。如果没有骨折关节稳定性良好可给予充分的休息，局部冷敷，抬高患肢消肿，止痛等对症治疗。如果手指有骨折关节不稳，往往就需要进行夹板固定或者手术修复进一步处理。