如果直肠癌手术后出现肛门疼痛，常见的原因有以下几种，应当及时的前往肛肠科就诊，行直肠指诊，必要时置入肛门镜或直肠镜检查明确病因，对症治疗。常见的原因有以下几种：一，有可能存在粪便潴留。如果患者出现便秘，粪便在直肠下段存留时间较长，水分吸干后形成粪石，会引起直肠粪便潴留。还会引起不完全性肠梗阻的症状，用力排便时会导致肛门疼痛。二，如果直肠癌手术后，患者出现了局部复发，有可能浸润肛管引起疼痛，可以通过查体以及辅助检查明确诊断。三，如果患者直肠癌手术后出现腹泻，引起肛腺感染导致脓肿的形成，也会引起肛门疼痛，可以通过肛周彩超明确诊断。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。