在临床上，如果一个脑梗塞的患者出现了失眠的情况，首先要弄清楚患者失眠的原因。比如，患者是由于身体上有其他的不适导致的失眠，像这种情况，只有缓解了患者身上的不适症状，失眠的症状就会跟随好转。但是，如果患者是，由于生病之后，与情绪导致的失眠，像这种情况，首先，要给予抗焦虑的药物治疗，患者的焦虑情绪得到了控制，失眠的症状才会得到有效控制。抗焦虑的药物建议每天早上口服一粒，西酞普兰片就可以了。