大便出血，但是没有腹痛情况要考虑病程的长短，如果是急性病程，往往见于刺激性饮食以后，引起痔疮出血或者是肛裂出血，出血的部位相对较低，可以出现大便的头端和便后便纸上有血液。如果是长期慢性的过程，出现大便带血，血和大便相混淆，没有明显的便纸上带血，要考虑结肠占位性的病变。对于老年患者结肠癌是最常见的一种疾病，需要进行肠镜检查，可以进一步了解结肠有无息肉、炎症以及结肠肿瘤，必要时进行病理检查，可以了解病变的性质，以便采取针对性的治疗。