引起左侧精索静脉曲张的原因至今不明，考虑可能有如下几点：一是左精索内静脉比右侧长，左精索内静脉呈直角汇入同侧肾静脉造成血流阻力增加，静脉压增高；二是左精索内静脉下段受前方乙状结肠的压迫；三是左髂总动脉压迫左髂总静脉，使左精索静脉部分回流受阻，形成远端钳夹；四是左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉之间，两动脉的搏动可能使肾静脉压增高，致左精索内静脉回流受阻，形成近端钳夹；五是精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全。