外阴痒有小疙瘩，首先要做宫颈HPV和tct的检查，同时行白带常规的检查。要排除阴道炎可能，同时明确HPV是否阳性。如果考虑阴道炎的患者要按照阴道炎治疗，给予不同的药物冲洗，给予不同的药物阴道上药后，外阴痒的这些症状就能够缓解。这些小疙瘩要根据HPV的检查结果分析。若HPV阳性，则与阴道湿疣产生有关，也可能是尖锐湿疣。建议可在局麻下将这个小疙瘩切除并取活组织送病理检查。如果病理提示尖锐湿疣，患者可以通过激光或者烧灼，微波等治疗后，这些小疙瘩就会消失。另外阴道里面可能要用干扰素进行治疗。