手被砸伤，肿胀瘀血，应该把肢体抬高，这样有利于静脉回流，减轻局部水肿。24小时之内可使用冰块，局部外敷，利于收缩血管，减少渗出，减缓疼痛，如果皮肤存在缺损，应积极的与双氧水，碘伏溶液消毒，清创治疗。可以使用扶他林软膏外涂，有利于解热镇痛消炎，另外，如果手部功能受限，可以早期型x线检查评估，有无骨头损伤。如果后期出现伤口红肿或者是发热，可以行血常规检查，如果血常规中白细胞和中性粒细胞升高，说明细菌感染应使用抗生素对症治疗。