胃癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，胃癌有一个症状就是黑便。因为可能与胃癌病灶出血，导致的大便变黑有关系，还要排除其他的肠道等消化道出血的情况。胃癌出现黑便需要治疗胃癌原发病灶，如果能手术治疗，一般需要做根治性胃癌切除，包括胃大部分切除或者是全胃切除。手术之后的胃癌还要做辅助化疗，比如做4-6个疗程的静脉化疗或者是静脉化疗联合口服化疗。有的胃癌患者属于晚期的病变，已经有其他部位转移或者患者不能耐受化疗的情况下，也可以考虑用靶向药物，比如说口服阿帕替尼。如果出血比较多，也可以配合抑制胃酸、止血等药物治疗。