确定腰椎间盘突出可以从患者的症状，体征以及配合医学影像检查进行确诊：1、从症状来看，大多数腰椎间盘突出症患者会出现腰痛、下肢放射痛和肌肉力量变化。有时患者从腰部疼痛到腿痛，最有可能是腰椎间盘突出症，可以做进一步检查。2、从体征来看，腰椎间盘突出症患者的股神经牵引试验和直腿抬高试验会出现阳性。在临床体检中，患者在神经支配区感觉异常，神经支配区运动减少，表明椎间盘突出，神经支配区反射减弱，也表明椎间盘突出。3、检查症状和体征后，通常可以推断出椎间盘突出症，之后可以通过影像学检查予以确认。在早期阶段，更容易采用平片、CT和核磁共振确定椎间盘突出症的存在和发展程度。