咳嗽吐痰是黑色的常见于咯血性的支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病或者血液方面的疾病，咳血停留一段时间后，因为氧化后再咳出，所以痰是黑色的。常见于支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎、支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡；肺结核、肺炎、肺脓肿、肺栓塞、肺淤血、肺寄生虫病、肺真菌病、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合症等；心血管疾病常见二尖瓣狭窄、先心病引起的肺动脉高压，或原发性肺动脉高压；血液病有白血病、血小板减少性紫癜、血友病等等。除了上述疾病外，还见于工作环境比如挖煤的煤尘吸入，以及常年抽烟的人也会咳嗽吐黑色的痰。建议先到医院明确病因再进一步治疗。