左侧肋骨下方出现疼痛，最常见的原因是肌肉拉伤。当患者过度运动或者是在提重物的时候，会导致局部的肌肉和软组织受到牵拉，从而引起局部疼痛的现象。也有可能是肋骨受到撞击、摔倒导致肋骨骨折引起的疼痛现象。病理性的病变，例如肺部疾病、心脏病变等，也可以引起肋骨下部疼痛。肺部疾病有肺炎、胸膜炎、肺部肿瘤，心脏病变包括冠心病、心肌梗死等。当患者的疼痛症状比较严重时，还是应到当地医院进行相关的检查，例如肺部CT、心脏彩超等。查明原因之后再做治疗。