如果患者主诉左边的胸脯痛，首先要考虑是不是由于肋软骨炎或者胸膜炎所导，。胸膜炎的患者在呼气时，这种疼痛症状有所加重。还有一些人可能由于肺部占位或者严重的肺炎所导致。如果是肋软骨炎所引发，往往会存在疼痛部位按压痛。除了以上病因，还要进一步查明是否是由于冠心病心绞痛所导致，必要的时候可以行冠脉CT的检查，甚至是可以进一步行冠脉造影检查。如果患者冠脉CT或者冠脉造影为阴性检查结果，可以进一步再行心电图踏车负荷试验，有助于明确是否是微循环较差导致。