肚子疼痛，伴有血尿，多数是泌尿系统感染和泌尿系统结石，如膀胱炎，前列腺炎，尿道炎，膀胱结石，尿道结石，输尿管下段结石，肾结石等。临床表现为腹痛，腰痛，伴有尿频，尿急，尿痛及肉眼血尿等症状，甚至有发热等临床表现。下腹痛伴有血尿，考虑泌尿系统结石可能性，如输尿管下段结石，膀胱结石。前列腺疾病也会出现小肚子胀痛，伴有尿频，尿急，尿痛，血尿等，如前列腺炎，良性前列腺增生。同时还要注意膀胱肿瘤，前列腺肿瘤也会引起小肚子胀痛和血尿等症状，还有一些少见疾病如腺性膀胱炎，间质性膀胱炎等，也会出现小腹部的胀痛，伴有血尿。建议到医院专科进行针对性的检查，进一步明确诊断，对疾病进行针对性的治疗。