胆结石比较大，如果大于两厘米可以考虑进行手术治疗；如果胆结石小于两厘米，但是已经出现了相应的症状，比如腹痛、恶心、呕吐等，也建议手术治疗。手术治疗时，如果是胆囊结石，首选的是微创腹腔镜胆囊切除术；如果是胆管结石，首选内镜逆行胰胆管取石，以及内镜括约肌切开取石，或者腹腔镜胆囊探查联合胆囊切除术。胆管结石患者手术中结石不能够取净，可以根据具体情况留置T型管进行引流，解除胆道梗阻以后，再选择进行根治性的切除手术。