女生腋下疼痛，首先考虑是否存在局部组织损伤，例如突然进行大运动量活动，导致局部肌肉损伤，出现疼痛。其次，考虑是否存在局部淋巴结炎，多由于附近组织脏器炎症侵袭，例如急性乳腺炎等，最后考虑患者是否存在肩周炎等病变，患者除腋下疼痛，还会伴随肩关节活动受限。