游离甲状腺激素偏低,还要结合TSH水平的变化来进行具体的判断。游离甲状腺激素包括FT3和FT4,如果是FT3和FT4偏低,而TSH升高,就要考虑是原发性甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退需要积极的治疗甲减,并明确引起甲减的原因,往往是自身免疫性甲状腺疾病或者碘131治疗甲亢后所导致,还有甲状腺手术等。如果是FT3、FT4都偏低,但是TSH正常,在这种情况下还要考虑是否存在垂体病变导致的甲减,需要检查垂体的功能。如果是FT3偏低,FT4或TSH都是正常,这种情况下要考虑低T3综合征。低T3综合征是由于严重的躯体疾病时导致,如心肌梗死、尿毒症、肿瘤、脑出血,以及严重的感染等,这种情况需要积极治疗原发疾病。