肚脐的左上方疼痛，有可能是患者胃部的病变、胰腺的病变、结肠的病变，甚至有可能是脾脏病变等等。另外如果患者有带状疱疹，也有可能会出现左上腹的疼痛。常规来说要先检查患者的腹部以及胸壁是否有病变，比如有疱疹形成等等。另外还需要做体格检查，来了解患者腹腔内部是否有肿块，同时要注意观察患者巩膜的情况是否有黄染，另外还需要做相关的检查，比如超声、腹部CT，必要的时候要做腹部增强CT。胃镜、肠镜等检查，来进一步明确患者病变的位置。