如果甲状腺结节合并甲状腺功能减退症，首先需要补充甲状腺激素，把甲状腺功能控制在合理正常的范围，大多数甲状腺结节会出现缩小的情况。如果使用甲状腺激素，把甲状腺功能控制正常以后，甲状腺结节仍然在持续的增长或者出现边界不清、位置固定肿大的淋巴结、明显的血流信号和钙化灶，那么就高度怀疑有甲状腺恶性肿瘤的可能，需要考虑手术治疗。甲状腺结节合并甲状腺功能减退，一定要定期观察甲状腺功能和超声的变化，及时的调整药物的剂量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。