如果老年人的血压在190以上，属于重度的高血压，而一旦出现重度的高血压是非常的危险，容易导致脑血管的破裂以及出现心脏的主动脉夹层，这些都是随时会危及生命的。所以一旦出现老年人高血压190毫米汞柱头晕，立即让病人静止躺下或者静坐，抓紧吃上降压的药物，而降压的药物有很多种，比如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦、尼莫地平、贝那普利、倍他乐克、呋塞米等等都可以使血压进行有效的控制，在服用降压药的过程中，还要注意定期测量血压，根据血压波动的情况，及时调整降压药物的剂量，防止降压药物过量而造成血压过低，出现危及生命事件发生。