男人小腹坠胀首先考虑是存在泌尿系感染，最常见的是慢性前列腺炎、膀胱炎。膀胱炎患者存在尿频、尿急、尿痛，严重的还会出现肉眼血尿，也同时存在下腹部以及小腹坠胀不适。慢性前列腺炎表现为尿频、尿不尽、阴囊潮湿、尿道滴白以及下腹部坠胀、胀痛等症状，需要通过口服抗生素进行治疗。再就是患者可能存在泌尿系结石，尤其是输尿管下段、膀胱壁内段小结石，患者也会出现小腹坠胀不适的症状，可以通过泌尿系彩超明确诊断。再就是是否患者存在排尿困难或者是尿潴留的情况，也会出现小腹坠胀不适的症状，需要行泌尿系彩超加残余尿明确诊断。