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首先,乙肝大三阳和乙肝小三阳都是乙肝的病理过程,但是,大三阳与小三阳的区别在于,在乙肝五项检查结果中,大三阳的乙肝病毒E抗原是阳性的,表明机体内的乙肝病毒在复制,乙肝病毒含量高,而小三阳的E抗原是阴性的,而E抗体却是阳性的,这种情况表明乙肝病毒复制静止,乙肝病毒含量低,而乙肝大三阳在积极有效的治疗以及病人机体免疫力增强的情况下,乙肝病毒的复制受到了干扰和抑制,造成病毒复制停止,乙肝病毒的E抗原消失,出现了E抗体,也就是变成了乙肝小三阳。