颈椎瘤的诊断往往要有一个过程，首先，根据临床症状包括颈椎的疼痛，特别是上肢的麻木症状，需要到医院就诊。首先通过X光或者CT的扫描，初步看到颈椎的肿物，要想看得更清楚，往往还要做核磁共振的增强扫描，才能够更清楚地看到颈椎肿瘤具体侵犯的范围。根据颈椎肿瘤是否浸润性的生长破坏，分析颈椎肿瘤是否良性还是恶性，但要想最终诊断颈椎肿瘤的性质往往还是需要穿刺活检术，送病理检查，根据病理报告才能够最终明确诊断。并且，如果初步诊断是恶性的颈椎肿瘤，还要进一步完善全身的检查，比如骨髓瘤或者恶性淋巴瘤。往往还要做骨髓穿刺检查了解是否有骨髓的侵犯，进一步诊断，分析其临床分期。