直肠癌手术后肛门疼痛，可能存在下列原因：手术损伤，由于大多数直肠癌病变靠近肛门，手术过程中将病变组织切除，进行肠管吻合，吻合口部位可出现水肿、炎症，刺激患者出现肛门疼痛。但是在经过正规抗炎治疗后，手术区域逐步恢复，症状会慢慢缓解。手术后，部分患者可出现排便异常的情况，大便干燥或者大便次数增多，都会对肛门肛管造成压力，从而出现疼痛情况。现在手术往往需要使用切割器以及吻合器，由于钛钉存留在局部组织，也可能刺激患者出现术后肛门疼痛的情况。如果患者术后恢复情况良好，在数月或者一年后出现肛门疼痛，要警惕是否存在肿瘤病变复发的问题。