小便泡沫多且有异味常见原因考虑泌尿系感染、糖尿病和苯丙酮尿症导致的。正常的尿液是澄清液体，气味来源于尿中挥发性的酸性物质，但通常不重。并且正常的尿液是会存在少量泡沫的，但静置后可消失。若新鲜尿液带有异味并泡沫增多无法消失时，应考虑发生了泌尿系感染、糖尿病和苯丙酮尿症。当各种原因导致的感染存在时，尿液中细菌会产生大量代谢产物，表现为氨味变重。此时应尽早就诊，行相关检查明确原因后及时治疗。糖尿病血糖过高时可能会使尿液中带有烂苹果味，同时尿糖增加，使尿液更容易产生泡沫。苯丙酮尿症是一种遗传疾病，若患者为小儿且尿液呈鼠尿味且泡沫增多时考虑该诊断，应尽早就诊。同时需要注意的是若尿常规及彩超等检查均提示无泌尿系感染，但持续尿中泡沫增多应尽早肾脏内科就诊明确是否发生了肾炎，肾炎导致尿中蛋白质含量增高时也会使尿液泡沫增多。