起床时头晕的原因如下：1.阵发性良性位置性眩晕。本病发病的时候，主要是由于内耳耳石病变而引起，发病后出现头晕、眩晕、恶心、呕吐等症状。当头位变化的时候，如果耳石复位，头晕的症状会立即地停止，本病发病后主要通过手法复位改善病情。2.椎动脉型颈椎病。本病和颈椎病的退行性变有关，当变换头位的时候，椎动脉扭曲受压，会出现头晕、眩晕等不适的症状，本病发病后通过理疗治疗等缓解病情。3.反复地出现头晕，不排除是由于脑血管病所引起。患者常伴有颅神经受损、肢体功能障碍等，这时应立即到医院就诊，通过头颅CT等检查确诊。