真性红细胞增多症的诊断：第一、临床表现：1、皮肤改变：患者表现为皮肤变红，特别是颜面部、颈部和肢端部位；2、血管与神经系统症状：患者可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等症状，重症患者会出现复视、视力模糊；3、血栓形成，栓塞或静脉炎；4、有出血倾向：皮肤瘀斑、牙龈出血，有时可见创伤或手术后出血不止；5、皮肤瘙痒及消化性溃疡。第二、血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。第三、红细胞压积增高，男性大于等于0.54，女性大于等于0.5。第四、无感染或其他原因而白细胞计数，多次大于11×10的9次方每升，血小板计数多次大于400×10的9次方每升。第五、骨髓象显示增生明显活跃，粒红及巨核细胞增生，以红系增生显著。第六、能除外继发性红细胞增多症，特别是由于心肺功能不全，肾、肝、脑、肿瘤所致的继发性红细胞增多症。