龟头有溃烂，大约见于三种情况：1、龟头炎。通常龟头炎大多是由杂菌或者是霉菌感染所引起，溃烂大多是浅表的而且伴有瘙痒，以及豆渣样的分泌物。2、龟头癌。主要表现大多是硬结、红斑或者是较大的肿块。在肿块的基底部出现难治性的溃疡，而且这种肿瘤的糜烂通常伴有血性恶臭的分泌物。3、梅毒。梅毒往往是感染梅毒螺旋体以后出现的病症，通常出现的是圆形的火山口样的溃疡，不痛不痒，而且溃疡的质地坚硬，边缘整齐。三者之间怎么样鉴别，龟头炎通过对症治疗可以迅速的改善和治愈，而龟头癌通常采用病理检查可以确诊，梅毒可以采用梅毒螺旋体检查，也就是梅毒的专项测试可以确诊。