老是牙龈肿痛，临床上常见的原因有以下几种：一种情况是慢性牙周炎，会出现牙龈肿痛，牙龈出血，口臭，牙齿疼痛等。需要到口腔科就诊，进行牙周治疗，通过超声波洁牙，可以控制牙龈的炎症，牙龈肿痛会好转。还有一种常见的情况是智齿冠周炎，由于智齿生长位置歪斜，会出现牙龈肿痛。需要进行局部冲洗上药治疗，炎症控制以后，要将长歪的智齿拔除。还有一种常见的情况是蛀牙引起根尖炎，会出现牙龈肿痛，需要进行牙齿的根管治疗。