总是恶心可能是由于进食不当引起的急性胃炎情况。也可能是合并了各种原因导致的消化道机械性梗阻、胃轻瘫、慢性假性肠梗阻、胃及十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、胆石症等情况。也有可能是合并了神经系统的疾病。比如急性脑梗死、急性脑出血、颅内压增高、美尼尔氏综合症、耳石症等情况。如果血糖病人血糖控制欠佳，可能会导致糖尿病酮症酸中毒会导致恶心想吐的情况。如果服用了药物或者某些毒物，也会导致恶心呕吐的症状。育龄期的女性要注意排查是否合并了妊娠的情况。部分病人还有可能会存在有精神心理的问题。注意结合患者的症状、体征以及相关的理化检查，综合评估判断明确诊断后，加强针对性的治疗。