肾阴虚和肾阳虚主要区别在阴阳，肾阳虚主要是因肾阳亏虚，机体失去温煦，以腰膝酸软、性欲减退、夜尿频繁为主要表现的虚寒证。临床表现为头晕目眩，腰膝酸冷疼痛、肢体畏寒、精神萎靡、性欲减退。男子可以阳痿早泄、滑精、精冷，女子可能会出现宫寒不孕、久泻不止、五更泻、小便频数等症状。而肾阴虚主要是指肾阴亏虚，失去滋养，虚热内扰，以腰膝酸痛、遗精、经少、头晕耳鸣为主要表现的虚弱证候。临床上主要表现为腰膝酸软而痛、头晕、耳鸣、牙齿松动、发脱、发白、健忘、失眠、口干咽燥、形体消瘦、五心烦热、潮热盗汗、蒸骨潮热等症状。男子可能会出现遗精和早泄，女子可能会出现经少、闭经和崩漏现象。