晚上老是失眠睡不着，引起的原因主要考虑有四点：第一，存在心理方面的疾病，比如焦虑症和抑郁症，会直接产生失眠的症状表现。第二，有神经衰弱的可能，在夜间睡眠时大脑皮层兴奋，神经功能调节紊乱，无法进入睡眠状态。第三，生活不规律会产生生物钟紊乱，比如经常熬夜或者上夜班，所以会导致晚上失眠。第四，有贫血的可能，脑部的血液供应不足，容易产生缺氧的表现，从而也会诱发失眠。要根据引起失眠的具体病因和严重程度，来选择治疗方案。