第一天月经血比较黑主要考虑还是宫寒体质导致气滞血瘀的一种症状。月经期间，如果有血块，经血排出不畅，可能会引起小腹部坠胀、疼痛。这种情况下可以选择一些活血调经的药物。如果第二天能够恢复正常，可以不必担心。如果经血颜色持续发黑，很可能是身体发生异常现象，比如气滞血瘀、肝气郁结或者寒凝瘀滞等情况，这些情况都会导致女性气血不通，从而发生月经发黑的症状，也不排除会有妇科炎症或者子宫肌瘤的可能。月经期间注意腹部的保暖，多喝点温开水，也可以喝点红糖姜水，可以促进腹部的血液循环，帮助经血排出，多喝点温开水，注意休息，不要长时间久坐，保持外阴的清洁卫生。