子宫内膜异位症的判断主要是根据子宫内膜异位症的特点，凡是在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或者不孕史，妇科检查可以触及到盆腔内有不活动的包块和痛性结节，一般可以初步诊断为盆腔子宫内膜异位症，诊断子宫内膜异位症应该做三合诊检查，必要的时候可在月经周期的中期和月经的第二天做一次检查。如果是病情比较复杂的患者，可以借助实验室检查和特殊的检查来进行诊断，一定要注意与卵巢癌、输卵管卵巢炎相鉴。子宫内膜异位症的患者可以做妇科b超检查，妇科b超检查是妇产科比较常用的检查方法，对于诊断子宫内膜异位症有非常重要的作用，可以确定囊肿的位置、大小、形状，以及发现妇科检查时未触及到的包块。腹腔镜检查，通过腹腔镜可以直接观察盆腔，见到异位病灶或者对可见的病灶进行活检，来明确诊断。