龟头上的红斑我们需要结合这个病人的近期的具体情况来综合判断，如果说红斑是近期出现的，或者说是在不洁的性生活之后出现的，那么很有可能是由于一个性传播疾病，或者是细菌真菌的感染导致龟头上面出现了相应的病变，这时候我们取一个龟头表面的分泌物去做一个镜检，看看有没有相应的比如说链球菌真菌或者其他细菌，像细菌感染可出现龟头红斑，为暗红色片状，表面可有渗出或糜烂。真菌性龟头炎在龟头上可有境界清楚的红斑，上面可有小疱疹，且伴有乳白色或干酪样的分泌物。如果是滴虫感染，则龟头红斑境界清楚，上面可见有小丘疹，周围可有少许渗出。