后面大牙掉了一半，如果没有初到神经或者缺损，没有累及到神经，建议最好是做嵌体修复，或者是充填治疗以后冠修复，如果是已经蛀到牙神经出现了牙髓炎的症状，或者是缺损面积位于牙龈以下，建议最好是根管治疗以后再进行冠修复，或者是冠修复，所以要根据缺损的面积以及缺损的深度，和是否位于龈下决定进一步的治疗方案，如果要是龋坏缺损在牙龈下面很深的距离，有可能就需要拔掉坏牙，有效评估一下牙周条件以及根尖周炎的范围，如果已经发生了牙根炎症范围比较大，也是需要拔掉的。