长了蛀牙成黑色，应该到正规医院口腔科进行处理。如果黑色仅限于点隙窝沟处，稍微磨除以后用含氟的材料涂抹。如果黑色已经侵犯了牙釉质，就要去除黑色的物质，以后用树脂材料充填。如果黑色已经侵犯到牙本质，去除黑色腐败的物资以后，用护髓材料垫底，然后再用树脂重填。如果侵犯到牙髓腔，就要做根管治疗了。所以对于小孩的蛀牙应该早发现，早治疗，在没有形成蛀牙之前就应该进行窝沟封闭。