后背酸疼要考虑几个方面的因素，首先最常见的就是胸背部、腰背部的肌肉、筋膜的慢性炎症导致的疼痛。第二、要考虑脊柱，特别是胸椎和腰椎的器质性病变。比如胸椎管内有占位、黄韧带的骨化、腰椎间盘突出等等，都可能会引起后背酸疼。第三、要考虑骨头的病变。比如脊柱、胸椎的结核，感染肿瘤等等情况。第四、还要考虑不是骨科方面的因素。有胸外科、普外科、心内科的疾病，可能像后背出现放射性的酸疼、不适，比如心绞疼的病人，心绞疼、心肌缺血会引起后背的酸疼、不舒服，非常隐匿，不容易被发现。还有就是胸外科肺癌，肺癌的病人有时候会表现为胸壁后背的疼痛不适。还有普外科十二肠球部溃疡，也会向后背出现放射性的疼痛。所以后背酸疼要考虑骨科、胸外科、普通外科、心血管内科等方面的因素。