面瘫的患者是否需要用激素治疗，得看患者的具体情况，如果患者是面神经炎导致的面瘫，而且是在发病的急性期，这些患者如果没有消化系统的疾病，没有电解质的紊乱，是可以通过口服激素进行治疗，在面神经炎急性期应用激素治疗可以减轻面神经的炎性水肿，可以改善患者的预后，降低患者将来出现面瘫后遗症的风险。如果患者是中枢性的病变，比如脑梗死的患者出现的中枢性的面瘫，这些患者一般来说是不需要用激素治疗的，对于血管病导致的面瘫，我们最主要的是进行脑梗死二级预防的治疗。