对于顽固性呃逆，急性发作时治疗一般会首先采用物理方法，其中最常见的包括屏气，Valsalva动作或向一个袋子吹气等，其中文献中报道最有效的是屏气。如效果不理想多采用药物治疗，这些药物的原理是抑制反射弧的传导。用于顽固性呃逆有效的药物有：吩噻嗪类药物（比如氯丙嗪）、胃复安(甲氧氯普胺)、肌松药巴氯酚等、抗癫痫药如苯妥英钠，卡马西平、另外，催眠、针灸、周围神经阻滞等非主流方法也被用于顽固性呃逆。持续几分钟的呃逆通常可以自限，不用处理，或者可以用物理方法解决。而持续几天甚至几个月的顽固性呃逆则需要用药物治疗，同时要积极寻找病因。