出现拉屎黑的现象，患者首先要明确黑便的原因，然后再针对病因进行调理。黑便可以是因为食物或药物因素影响，就是患者近期进食过多的肉类食品，动物内脏或者是动物血，近期口服过铋剂，铁剂，中药，或者是中成药，就有可能拉黑便。如果发生消化道出血，尤其是上消化道出血，也可以排黑便，患者可以到医院做大便常规和血常规检查，明确诊断。如果大便常规显示OB阳性，血常规显示血红蛋白下降，就有可能是消化道出血引起，必须及时积极治疗，可以选择PPI类药物，H2受体阻滞剂，胃黏膜保护药等，通过抑制胃酸或者是中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激而起到止血的作用。如果药物治疗效果不好，还需要选择内镜下止血治疗。如果大便常规显示潜血阴性，血常规正常，就是食物或药物因素引起，调整饮食结构就可以避免排黑便。