小孩咳嗽、发热，大多数是呼吸道感染性疾病，有以下几种情况：1.急性咽炎。表现咽喉部疼痛、干痒，多伴有发热症状。查体时可以看到咽喉部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡肿大，大多数是病毒感染引起。2.急性喉炎。表现声音嘶哑、咳嗽、吸气困难、发热，发病突然大多数发生在夜间，大多数跟病毒或细菌感染有关系。3.急性支气管炎。表现咳嗽、发热，查体时双肺呼吸音粗糙，结合血常规、胸片可以初步诊断，大多数跟病毒感染有关系。4.大叶性肺炎。表现咳嗽、发热、胸闷、胸痛，查体时局部呼吸音减弱或消失，叩诊实音或浊音，结合胸片可以确诊，大多数是肺炎链球菌感染有关系。