急性盆腔炎的常见症状为下腹痛，阴道分泌物增多，疼痛为持续性活动或性交后加重，若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏，月经期发病可出现经量增多，经期延长，若有腹膜炎，出现消化系统症状，如恶心、呕吐，腹胀，腹泻。伴有泌尿系统感染时，可有尿急，尿频，尿痛症状。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部刺激压迫症状，包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难，尿频，若引起膀胱肌炎，还可有尿痛。包块位于子宫后方可有直肠刺激症状；而在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。若有输卵管炎的症状及体征，并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。