五十多岁的女性出现小便出血有很多原因，比较常见的是急性尿道炎、急性膀胱炎，也有可能是泌尿系统的结石引起的，膀胱肿瘤、肾盂肿瘤也会导致小便出血，所以需要通过进一步检查，包括尿常规、尿培养、泌尿系统B超、CT检查、膀胱镜的检查，明确小便出血的原因，再针对性的治疗。如果是急性感染引起的小便出血，选择敏感抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片联合一些中成药，比如三金片、热淋清胶囊口服治疗5-7天，小便出血就会好。如果是泌尿系统结石引起的，根据结石大小选择体外震波碎石或者是内镜下碎石把结石排出以后小便就不会再出血了。如果通过检查明确是存在泌尿系统的肿瘤引起小便出血，要尽快进行手术治疗的。