大便粗出血常有以下几种原因引起：1、肛裂出血。主要是由于比较粗硬的大便直接损伤肠黏膜，肠黏膜撕裂出血，还会伴有肛门撕裂样的疼痛。2、痔疮出血。大便粗、硬比较容易诱发痔疮出血，患者本身就有痔疮，痔疮出血后是大便带血或者便后滴血，还会伴有肛周的瘙痒或者疼痛。3、肠道肿瘤。肠道肿瘤本身就容易出血，由于大便比较粗硬，从而导致易出血的部位出血。以上只是概括的来说，要想临床确诊还需要进一步的检查，比如直肠镜、结肠镜或者消化道造影等。