血小板减少性紫癜治疗应个体化，出血倾向严重的病人应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。本病治疗的目的是控制出血症状减少血小板的破坏，但不强调将血小板技术提高到正常，以确保患者不因出血发生危险，又不应过度治疗而引起严重的不良反应。本病初始治疗首选糖皮质激素，重症患者可使用大剂量丙种球蛋白，二线用药常用的药物包括：硫唑嘌呤、环孢素a、达那唑、长春生物碱、霉酚酸酯、CD20单抗等，也可做脾切除术，对于血栓性血小板减少性紫癜血浆置换为首选方法。