右侧后背酸胀主要原因包括以下几种情况：1.临床当中最为常见的，有可能是背部肌肉筋膜炎症。尤其长期伏案工作或者重体力劳动，导致背部肌肉筋膜发生无菌性炎症，会产生酸胀的感觉。2.也有可能由于腹腔脏器导致，比如胆囊炎或者胆管炎，有可能会向右侧肩后背部放散性疼痛，产生酸胀等一系列的症状，同时伴有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。3.也有可能是右侧的胸膜炎，或者是胸腔积液以及肺部结核，都有可能导致右侧后背产生酸胀的感觉。因此，出现右侧后背酸胀，一定要及时到医院就诊，查找病因，根据病因进行系统规范的治疗。