判断是梅毒还是毛囊炎，我们需要根据临床表现进行判断。一期梅毒的主要表现是硬下疳，为龟头生殖器周围出现暗红色、紫红色水肿性斑片，有时中央可以形成破溃，糜烂小的溃疡，具有湿润创面，触之有软骨样硬度，这是最典型的皮损。而毛囊炎主要表现为红色的炎性小丘疹或者炎性斑块，有时中央可以形成脓头，出现脓点，伴有明显的疼痛，而梅毒的硬下疳是无痛无痒的，无自觉症状，另外判断梅毒并不是依靠皮损，主要还是得抽血查梅毒抗体，以及RPR滴度的测定，如果两项均阳性，那么就考虑是梅毒。毛囊炎，通常情况下主要是依赖肉眼观察，或者进行皮肤镜或者皮肤ct的辅助诊断，进行确诊，以上就是关于梅毒和毛囊炎区别的一些简单阐述。