对于胆结石的患者是否需要进行外科手术治疗，需要根据患者的临床症状以及结石的数量、大小、部位综合考虑。例如对于部分肝内胆管结石的患者，如果其结石位于胆管末梢，而且没有明显的临床症状，可以考虑继续的予以观察。但是如果患者由于结石引起梗阻性的黄疸，需要考虑及时的予以外科手术进行肝脏的部分切除。对于部分胆囊结石的患者，如果其结石的体积较大，或者是出现结石嵌顿于胆囊颈部的情况下，需要考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术，或者是保胆取石治疗，对于胆总管结石的患者，如果引起梗阻性的黄疸，或者是出现发热、寒战、腹痛等临床症状，需要考虑进行ERCP下胆管内结石的取出，或者是考虑在腹腔镜下予以胆管的探查取石、T管引流。