牙根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性牙根尖周炎表现较为明显，患者有咬合痛，并且能够明确指出疼痛的位置，然后进一步发展疼痛会加重根尖下方会出现疼痛的症状，有时伴有发烧。如果病情继续发展，就会形成慢性根尖周炎，慢性根尖周炎一般无自觉症状，患牙有龋洞，无探痛，牙齿变成灰暗色，并且有牙髓病的反复疼痛，反复肿胀的病史，有瘘性的慢性根尖周炎在相应的部位有瘘管，有的瘘管呈乳头状，瘘管也可能在远离患牙较远的地方。大的根尖囊肿，在患牙区根尖部有半球性的膨胀，粘膜不红，有乒乓球的感觉，有的患牙在咀嚼时有不适。