典型的急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒颤、高热、腰背痛，通常伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、尿痛、尿频、夜尿增多，本病可发生于各种年龄，主要有下列症状。第一，患者体温有明显的升高。多在38到39摄氏度之间，有时候可高达四十摄氏度，热型一般是弛张型，伴有头痛、全身酸痛，热退的时候有大汗的症状。第二，患者可以出现腰痛，多为钝痛或者酸痛，少数患者有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射。体检的时候在上输尿管点或内腰点有压痛，肾区叩痛阳性。患者有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。第三，胃肠道的症状，患者可以出现食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可以出现中上腹或者全腹的疼痛。